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2020年成都城鄉居民醫保繳費標準及檔次

來源:chengdu社保網  日期:2020-01-18 10:44:30

2020年成都城鄉居民醫保繳費標準及檔次?
城鄉居民基本醫療保險,其參保范圍覆蓋五類人群。

1、在蓉高校、中小學校、中等職業學校(技校)、幼兒園在校在園學生;

2、具有成都市戶籍未滿18周歲的散居兒童;

3、父母一方具有成都市戶籍或成都市公安部門頒發的《居住證》的未滿18周歲散居兒童;

4、具有成都市戶籍,男年滿60周歲,女年滿50周歲或從業年齡內未與用人單位建立勞動關系的城鎮居民;

5、具有成都市戶籍,年滿18周歲的農村居民(不含現役軍人)。

繳費標準

新標準規定了2019年城鄉居民基本醫療保險、大病醫療互助補充保險、重特大疾病醫療保險的繳費標準。

基本醫療保險:

2019年城鄉居民基本醫療保險的繳費分為三類,“成年居民高檔”繳費標準為400元;“成年居民低檔”繳費標準為200元;包含大學生在內的學生兒童,繳費標準為200元。其中,錦江區、青羊區、金牛區、武侯區、成華區、成都高新區(高新東區除外)城鄉居民按高檔(400元)參加城鄉居民基本醫療保險,其他區(市)縣城鄉居民自愿選擇參保檔次。

大病醫療互助補充保險:

大病醫療互助補充保險為自愿參保,分兩檔繳費,2019年繳費標準分別為520元,260元。

重特大疾病醫療保險:

如自愿選擇參加大病醫療互助補充保險,則不再另行繳費即可享受重特大疾病醫療保險待遇。如選擇不參加大病醫療互助補充保險,則需單獨繳納36元參加重特大疾病醫療保險。

待遇享受時間

本次參保后,醫療待遇享受時間為2019年1月1日零時至12月31日24時(除大學生外)。

大學生的醫療待遇享受時間為2018年9月1日零時至2019年8月31日24時。

初次參加大病醫療互助補充保險將有6個月等待期(學生、兒童除外)。

新生嬰兒如何參保

城鄉居民基本醫療保險,其參保范圍覆蓋五類人群。分別為在蓉高校、中小學校、中等職業學校(技校)、幼兒園在校在園學生;具有成都市戶籍未滿18周歲的散居兒童;父母一方具有成都市戶籍或成都市公安部門頒發的《居住證》的未滿18周歲散居兒童;具有成都市戶籍,男年滿60周歲,女年滿50周歲或從業年齡內未與用人單位建立勞動關系的城鎮居民;以及具有成都市戶籍,年滿18周歲的農村居民(不含現役軍人)。參保者應在今年9月1日到12月20日之間進行繳費,逾期將不予辦理。

記者了解到,2019年城鄉居民基本醫療保險的繳費分為三類,“成年居民高檔”繳費標準為400元;“成年居民低檔”繳費標準為200元;包含大學生在內的學生兒童,繳費標準為200元。

何時可以辦理參保繳費?據市人社局相關負責人介紹,2019年城鄉居民基本醫療保險的參保繳費時間為2018年9月1日至2018年12月20日,逾期不予辦理。

根據成都市2019年城鄉居民醫療保險住院報銷政策,基本醫療保險設有起付線和封頂線。起付線為,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,市外轉診1000元。封頂線為上一年度城鎮居民可支配收入的6倍(去年成都市的城鎮居民可支配收入為38918元,乘以6為233508元)。

根據報銷政策,2019年城鄉居民醫療保險的成年高檔報銷比例為,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心95%,一級醫院87%,二級醫院82%,三級醫院68%。成年低檔的報銷比例為,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心95%,一級醫院85%,二級醫院75%,三級醫院53%。學生兒童檔的報銷比例為,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心95%,一級醫院85%,二級醫院75%,三級醫院60%。


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